交通安全対策特別交付金勘定

神戸での日泌総会に参加してきた。 一日目。 卒後教育プログラム12 医事紛争関係 聴講。 「患者様」という呼称がおかしいという基本的な部分が一致した演者の先生だったので大体のお話がすんなり受け取れた。 そのあと子供たちが遊んでいたキッザニア甲子園…

妖怪ウォッチ

子供用に買った3DSソフトだが、子供の手伝いのつもりで初めて嵌ってしまった。 10日で60時間遊んだので1日当たり6時間は遊んでいたことになる。 メインのストーリークリアは12時間程度でできる内容となっているが、その後のレア妖怪集め、そのための作戦を立…

NCSA

今日は医学の講演会より筋トレを優先してしまった。 選好の結果、自分の意思でこうなった。

Undying Alchemist

Path of Exile面白い! 2月初めからまだ2か月ですがハマっています。 3月9日より現在新Ver1.1となり、すでにレベル63まで上げてきました。 とりあえずサモナーとして使えるスペクター候補記録。 The Market SewersのUndying Alchemist

仮想敵

事業を起こし、職員にその事業の理念を伝えるには、事業主の「物語」が必要になる。 私はそれをきちんと伝えようとしてこなかったので、混乱が生じている、と考える。 だから、私は私の物語を、職員に語らなければならない。 そこで私が物語るのは次のような…

さようならエオルゼア

去年の9月初めから5か月、楽しく遊ばせてもらった ファイナルファンタジー14. 1月いっぱいで辞める決断となりました。 理由はエントリ-最後にコピペ。 生産職のレベル上げを、如何にリサイクルさせて、コストを抑え、できれば収益を上げながら、上手く…

肩に降る雨

昔聞いていた歌を また聞きたくなる時がある。 らせん階段を登っていても 見える景色はちょっとずつ違うけれど それでもまた同じような景色に出会うことがある。 中島みゆきさんの「肩に降る雨」の中に出てくる歌詞 あなたがくれた冷たさは 薬の白さよりまだ…

常識が嫌い

常識というものこそが邪魔をしていると思う。常識を疑わないとインパクトのある創造的な活動はできない。人間同士の諍いのほとんどは、お互いが常識と思っている事柄がずれているから生じている。自分の常識を疑ってみることができる、という想像力こそが 他…

田中修学院

昔、京都に住んでいた頃、北の方に屠殺場があった。 それで、風向きによっては悪臭が漂ってくることがあった。 部落差別のような、何か触れてはいけない事柄がそばにあると 意識させてくれるような匂いだった。今は遠く京都から離れているけれど、 今日の外…

CKD治療 by Dr.正木

・CKD治療は降圧治療が中心。 ・体液貯留の治療はサイアザイド利尿薬から ・NaCl排泄の管理はCl濃度で行う。 ・尿蛋白は糸球体の障害で ・クレアチニンの上昇は間質・尿細管の障害で ・ネフロンを栄養する動脈は一本>動脈硬化で一緒くたにやられるため、腎…

hyper filtration

蒸し暑い。

Plague Beatle

退屈な夜。 ドラクエ10もDiablo3もモチベーションが続かない。 仕事が忙しいのもあると思う。 こういう夜の娯楽に何があるか。 ドラマ「ガリレオ」 NHK「学活」 スーパープレゼンテーション 他にみるものもない。 芸人では「タブレット純」という方が面白い…

泌尿器科感染制御

・抗菌薬膀洗のUTI予防効果なし ・消毒薬膀洗のUTI予防効果は不明 ・尿道カテーテル交換時期に関する検証なし ・尿中Tbの感染の危険なし ・Purple Urine Bag Syndrome:無症候性細菌尿:気にしなくて良い ・医療従事者のHBV予防注射は0.1.6か月で。抗体陽転…

男性不妊症診療のまとめ

・日本の生殖可能年齢男性25-40age male=1560万人 ・うち、婚姻できる男性が2/3 ・婚姻1/10が不妊 ・ART(生殖補助技術)としてIVF-ET(顕微授精+胚移送)、ICSI(精巣内精子採取+顕微授精) ・ICSIができるまでは妊娠率が10%程度。ICSIになってから妊娠率5…

ICSI

第101回 日本泌尿器科学会総会に参加した。 いつも通りの御礼奉公、専門医という肩書を維持するために、学会の集金システムに貢献してきたが、 年に2回、経費で家族旅行できるという点はありがたい。 今回は支笏湖という日本で二番目に深いカルデラ湖をレン…

Beta blockers(pharmacokinetics) T ½ ESRD Range of dosing % removal with HD Metoprolol 5 hrs 50‐200 mg BID HIGH Atenolol Carvedilol 8.5 hrs 6.25‐25 mg BID NONE Labetalol 7 hrs 100‐1200 mg BID NONE Propranolol 4.5 hrs 40‐120 mg BID Atenolol …

お前の話はつまらん

コミックぶらよろ全巻無料! ってよく見ますが。無料でもつまらないものは読まない。「ブラックジャックによろしく」という医療漫画、面白くなかったです。 スピリッツ連載時、泌尿器科を回っている主人公が、患者に自分の腎臓を提供する、というような話が…

陰口

職場で私の陰口を言うものがいる。 患者とともに私の下顎前突を揶揄して笑い話のネタにしているらしい。私自身が現場を見たわけではないが、何度も現場目撃の報告がされ続けるので、ねつ造された話では無いと思われる。 私自身は幼少時から下顎前突はからか…

浅はか

4月初めから風邪を引いた。 謂れのない風邪などない。この時期に、引くべくして引いたのだろう。

メインジョブ65達成間近

ずっと遊んでいるプクリポ男がもう少しで魔法使いレベル65。セカンドアカウントのオーガ娘は盗賊が52とまだまだだが、あとパラディンを40まで上げればHPパッシブはほぼ完成。 魔法戦士がMP電池としてレベル上げで役に立つのでセカンドはパラディン40以降は魔…

イエッサー

花粉症で家の中にこもる休日。 それでも昨日はドラえもんの映画を見に行った。 子供向けだが、ドラえもんの映画で3回泣くのは仕様です。

DM経口剤整理

JA広島総合病院の石田和史先生の御講演を拝聴しました。 DPP4阻害剤が席巻し、何がファーストラインかわかりにくくなってきた経口血糖降下剤の整理をわかりやすく行っていただいたのでよかったです。まず、糖尿病を3つの軸で分ける。 インスリン:分泌低下な…

ビグアナイド

院内の労務管理が少し大変になってきた。 運動は続けている。この4月の初めには10㎞走る。 ゲームはドラクエ10を2~3台のWiiを使って遊ぶことにはまっている 裏庭で犬を飼いだしたために、農作業や壁画作成ができない。 花粉症が今年はきつい。

VU1.2後

家族が実家に帰っていないので、一人で思う存分遊べる。Wii3台を使って3垢同時操作などやっている。妻のアカウントをスキルポイント再分配し、あとで元通りにするための、覚書を書いておく。 おたから58>26に。 ブーメラン67>0に。 これで格闘を100にし、ば…

メイロン

「星の銀貨」で紙芝居を作りたい。しかし、自分で書く漫画は超下手だ。どうするか。

うつ病治療、睡眠薬まとめ

今週の半ばに 広島大学病院総合診療科 佐伯俊成先生の講義を拝聴しました。 この先生の講義を聞くのはもう3回目で、毎回毒舌というか白黒はっきりさせたお話をされ、 「抗不安薬を複数種類使っている精神科医はヤブである」というようなことをはっきりと話さ…

八白土星

先週の講義の内容をようやく書き留めた。

腎性貧血 勉強会 記録

第42回 広島血液浄化カンファレンスにて 東京大学腎内教授 南学正臣先生のご講演を拝聴しました。腎性貧血をテーマに基礎から臨床まで最新の知見と それによる新たな腎性貧血治療の視点、考え方を概説され、 非常に勉強になりました。 以下、記録しておき…

Hakutaku

FBの記録では、過去の記事がいつか読めなくなるのでは、ということと、 検索できない、という不安がある。だから、こちらにも記録しておく。

蟹王アルスロ

来年はスポーツドクターの資格を取ろうと思う。以下、ドラクエ10裁縫の個人的覚書。