反省

見逃し、ということになるだろうか。
2年前、事業継承してから引き継いだ内科外来の患者。近所のお爺さんなのだが、喫煙歴も無く、腫瘍マーカーも正常だったので、画像検査は何もしてこなかった。
1か月前に肉眼的血尿を来し、慌ててエコーをすると左腎にmassが。CTで腎盂腫瘍という診断となった。CTでは傍大動脈リンパ節の腫脹も認めるそうだ。
もっと早くに検尿か、エコーをしておれば、と悔やまれる。
泌尿器科の患者ならば必ず検尿はするのだが、内科外来として引き継いだ患者については、泌尿器科的な検索が却って疎かになっていた。せっかく泌尿器科医の私の外来に来てくれていたのに、腎盂腫瘍の発見が遅れてしまうとは情けない。
PSAは調べていたのだが、、、これからは全症例で定期的に検尿は施行することにする。