31.1.2005.

入院3件。一件は昨日の夜の当直帯に緊急入院。慢性腎不全の急性憎悪でCre=11.9　BUN=222と異常高値だがK=5.1と電解質はOK。先週の外来で、Cre=9.1であり、即時入院を勧めたが、仕事の都合がある、とどうしても入院を拒否していた方であった。日曜の夜、嘔吐、吐血、全身倦怠にて当直帯に緊急入院となった。本日ダブルルーメン留置の上、早速透析導入する。連日短時間透析を施行して、血液状態適正化の後、シャントを造設する予定。
予定入院はTURP目的と、透析予定導入目的の二人。それぞれ、火曜、水曜に手術予定。
午前中にESWL2件。午後は部長回診。その後、内科入院中、末期腎不全の方の透析療法選択のためのムンテラ。理解がよければ腹膜透析でも。